പരിശോധനയുടെ സംഗ്രഹവും വിശദീകരണവും
ഈഡിസ് ഈജിപ്തി കൊതുകിന്റെ കടിയാൽ പകരുന്ന അപൂർവ വൈറൽ അണുബാധയാണ് ചിക്കുൻഗുനിയ.സാധാരണയായി മൂന്ന് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചുണങ്ങു, പനി, കഠിനമായ സന്ധി വേദന (ആർത്രാൽജിയ) എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.രോഗത്തിന്റെ ആർത്രൈറ്റിക് ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലമായി വികസിപ്പിച്ച കുനിഞ്ഞ നിലയെ പരാമർശിച്ച് "വളയുന്നത്" എന്നർത്ഥമുള്ള മക്കോണ്ടെ വാക്കിൽ നിന്നാണ് ഈ പേര് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്.ലോകത്തിലെ ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിൽ, പ്രാഥമികമായി ആഫ്രിക്ക, തെക്ക്-കിഴക്കൻ ഏഷ്യ, തെക്കേ ഇന്ത്യ, പാകിസ്ഥാൻ എന്നിവിടങ്ങളിൽ മഴക്കാലത്ത് ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.ഡെങ്കിപ്പനിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും ക്ലിനിക്കലിയിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തതാണ്.ഡെങ്കിപ്പനിയുടെയും ചിക്കുൻഗുനിയയുടെയും ഇരട്ട അണുബാധ ഇന്ത്യയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.ഡെങ്കിപ്പനിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഹെമറാജിക് പ്രകടനങ്ങൾ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, മിക്കപ്പോഴും ഈ രോഗം സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന പനി രോഗമാണ്.അതിനാൽ, ചിക് അണുബാധയിൽ നിന്ന് ഡെങ്കിപ്പനിയെ ക്ലിനിക്കലായി വേർതിരിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.എലികളിലോ ടിഷ്യു കൾച്ചറുകളിലോ സീറോളജിക്കൽ വിശകലനം, വൈറൽ ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് CHIK രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.IgM immunoassay ആണ് ഏറ്റവും പ്രായോഗികമായ ലാബ് ടെസ്റ്റ് രീതി.ചിക്കുൻഗുനിയ IgG/IgM റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് അതിന്റെ ഘടന പ്രോട്ടീനിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ റീകോമ്പിനന്റ് ആന്റിജനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് രോഗിയുടെ സെറം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മയിൽ IgG/IgM ആന്റി-ചിക്ക് 20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ കണ്ടെത്തുന്നു.പരിശീലനം ലഭിക്കാത്തവരാൽ അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധന നടത്താം
ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ലബോറട്ടറി ഉപകരണങ്ങളില്ലാതെ, കുറഞ്ഞ വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ഉദ്യോഗസ്ഥർ.
തത്വം
ചിക്കുൻഗുനിയ IgG/IgM റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് ഒരു ലാറ്ററൽ ഫ്ലോ ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക് ഇമ്മ്യൂണോഅസെയാണ്.ടെസ്റ്റ് കാസറ്റിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: 1) ചിക്കുൻഗുനിയ റികോമ്പിനന്റ് എൻവലപ്പ് ആന്റിജനുകൾ അടങ്ങിയ ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള കൺജഗേറ്റ് പാഡ്, കൊളോയിഡ് ഗോൾഡ് (ഡെങ്കി കൺജഗേറ്റ്സ്), റാബിറ്റ് ഐജിജി-ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റ്സ്, 2) ഒരു നൈട്രോസെല്ലുലോസ് മെംബ്രൺ സ്ട്രിപ്പും (ജി ബാൻഡും രണ്ട് ടെസ്റ്റ് ബാൻഡുകളും അടങ്ങുന്ന സി ബാൻഡും).IgG ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ആന്റിബോഡി G ബാൻഡിലും, IgM ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ M ബാൻഡിൽ ആന്റിബോഡിയും, C ബാൻഡിൽ ആട് ആന്റി റാബിറ്റ് IgG-യും മുൻകൂട്ടി പൂശിയിരിക്കുന്നു.
ടെസ്റ്റ് കാസറ്റിന്റെ സാമ്പിൾ കിണറ്റിലേക്ക് മതിയായ അളവിലുള്ള ടെസ്റ്റ് സാമ്പിൾ വിതരണം ചെയ്യുമ്പോൾ, കാസറ്റിലുടനീളം കാപ്പിലറി പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ മാതൃക മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.ഐജിജി ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ചിക്കുൻഗുനിയ സംയോജനവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.വ്യത്യസ്‌ത ബാച്ച് നമ്പറുകളുടെ റിയാഗന്റുകൾ പരസ്പരം മാറ്റി ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. തുടർന്ന് ജി ബാൻഡിൽ പൊതിഞ്ഞ റീജന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഇമ്മ്യൂണോ കോംപ്ലക്‌സ് പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള ജി ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് IgG പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുകയും അടുത്തിടെയുള്ളതോ ആവർത്തിക്കുന്നതോ ആയ അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ഐജിഎം ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ്, മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചിക്കുൻഗുനിയ സംയോജനങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.ഇമ്മ്യൂണോകോംപ്ലക്സ് എം ബാൻഡിൽ പ്രീ-കോട്ട് ചെയ്ത റീജന്റ് പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള എം ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് IgM പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുകയും പുതിയ അണുബാധയെ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഏതെങ്കിലും ടെസ്റ്റ് ബാൻഡുകളുടെ (G, M) അഭാവം ഒരു നെഗറ്റീവ് ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ടെസ്റ്റിൽ ഒരു ആന്തരിക നിയന്ത്രണം (C ബാൻഡ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് ആട് ആന്റി റാബിറ്റ് IgG/rabit IgG-ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റിന്റെ ഇമ്മ്യൂണോ കോംപ്ലക്‌സിന്റെ ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള ബാൻഡ് പ്രദർശിപ്പിക്കണം.അല്ലെങ്കിൽ, പരിശോധനാ ഫലം അസാധുവാണ് കൂടാതെ മറ്റൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മാതൃക വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.
