പരിശോധനയുടെ സംഗ്രഹവും വിശദീകരണവും
ഈഡിസ് ഈജിപ്തി കൊതുകിന്റെ കടിയാൽ പകരുന്ന അപൂർവ വൈറൽ അണുബാധയാണ് ചിക്കുൻഗുനിയ.സാധാരണയായി മൂന്ന് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചുണങ്ങു, പനി, കഠിനമായ സന്ധി വേദന (ആർത്രാൽജിയ) എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.രോഗത്തിന്റെ ആർത്രൈറ്റിക് ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലമായി വികസിപ്പിച്ച കുനിഞ്ഞ നിലയെ പരാമർശിച്ച് "വളയുന്നത്" എന്നർത്ഥമുള്ള മക്കോണ്ടെ വാക്കിൽ നിന്നാണ് ഈ പേര് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്.മഴക്കാലത്താണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്
ലോകത്തിലെ ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിൽ, പ്രാഥമികമായി ആഫ്രിക്ക, തെക്ക്-കിഴക്കൻ ഏഷ്യ, തെക്കേ ഇന്ത്യ, പാകിസ്ഥാൻ എന്നിവിടങ്ങളിൽ.ഡെങ്കിപ്പനിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും ക്ലിനിക്കലിയിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തതാണ്.ഡെങ്കിപ്പനിയുടെയും ചിക്കുൻഗുനിയയുടെയും ഇരട്ട അണുബാധ ഇന്ത്യയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.ഡെങ്കിപ്പനിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഹെമറാജിക് പ്രകടനങ്ങൾ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, മിക്കപ്പോഴും ഈ രോഗം സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന പനി രോഗമാണ്.അതുകൊണ്ട് അത് വളരെ പ്രധാനമാണ്
CHIK അണുബാധയിൽ നിന്ന് ഡെങ്കിപ്പനിയെ ക്ലിനിക്കലിയായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ.എലികളിലോ ടിഷ്യു കൾച്ചറുകളിലോ സീറോളജിക്കൽ വിശകലനം, വൈറൽ ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് CHIK രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.IgM immunoassay ആണ് ഏറ്റവും പ്രായോഗികമായ ലാബ് ടെസ്റ്റ് രീതി.ചിക്കുൻഗുനിയ IgG/IgM റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് അതിന്റെ ഘടന പ്രോട്ടീനിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ റീകോമ്പിനന്റ് ആന്റിജനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് IgG/IgM ആന്റി-ചിക്ക് രോഗിയുടെ സെറം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മയിൽ 20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ കണ്ടെത്തുന്നു.പരിശീലനം ലഭിക്കാത്തവരാൽ അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധന നടത്താം
ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ലബോറട്ടറി ഉപകരണങ്ങളില്ലാതെ, കുറഞ്ഞ വൈദഗ്ധ്യമുള്ള ഉദ്യോഗസ്ഥർ.
തത്വം
ചിക്കുൻഗുനിയ IgG/IgM+NS1 ആന്റിജൻ റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് ഒരു ലാറ്ററൽ ഫ്ലോ ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക് ഇമ്മ്യൂണോഅസെയാണ്.ടെസ്റ്റ് കാസറ്റിൽ IgG/IgM സ്ട്രിപ്പും NS1 സ്ട്രിപ്പും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
IgG/IgM സ്ട്രിപ്പ്:1) ചിക്കുൻഗുനിയ പുനഃസംയോജന എൻവലപ്പ് ആന്റിജനുകൾ അടങ്ങുന്ന ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള സംയോജിത പാഡ്, കൊളോയിഡ് സ്വർണ്ണവും (ഡെങ്കി കൺജഗേറ്റ്സ്), റാബിറ്റ് IgG-ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റുകളും, 2) രണ്ട് നൈട്രോസെല്ലുലോസ് മെംബ്രൻ സ്ട്രിപ്പും (G) കൂടാതെ ഒരു ടെസ്റ്റ് ബാൻഡുകളും അടങ്ങിയതാണ്. നിയന്ത്രണ ബാൻഡ് (സി ബാൻഡ്).IgG ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ആന്റിബോഡി G ബാൻഡിലും IgM ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ M ബാൻഡിൽ ആന്റിബോഡിയും C ബാൻഡിൽ ആട് ആന്റി റാബിറ്റ് IgG യും മുൻകൂട്ടി പൂശിയിരിക്കുന്നു.
NS1 സ്ട്രിപ്പ്:1) കൊളോയിഡ് സ്വർണ്ണവുമായി സംയോജിപ്പിച്ച മൗസ് ആന്റി-ചിക്കുൻഗുനിയ NS1 ആന്റിജൻ അടങ്ങിയ ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള കൺജഗേറ്റ് പാഡ് (ചിക്കുൻഗുനിയ അബ് കൺജഗേറ്റ്സ്), 2) ഒരു ടെസ്റ്റ് ബാൻഡും (T ബാൻഡ്) ഒരു കൺട്രോൾ ബാൻഡും (C ബാൻഡ്) അടങ്ങിയ ഒരു നൈട്രോസെല്ലുലോസ് മെംബ്രൻ സ്ട്രിപ്പ്.ടി ബാൻഡ് റാബിറ്റ് ആന്റി-ചിക്കുൻഗുനിയ എൻഎസ്1 ആന്റിജൻ ഉപയോഗിച്ച് പ്രീ-കോട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സി ബാൻഡ് ആട് ആന്റി-മൗസ് ഐജിജി ആന്റിബോഡി ഉപയോഗിച്ച് മുൻകൂട്ടി പൂശിയിരിക്കുന്നു.
IgG/IgM സ്ട്രിപ്പ്: ടെസ്റ്റ് കാസറ്റിന്റെ സാമ്പിൾ കിണറ്റിലേക്ക് മതിയായ അളവിലുള്ള ടെസ്റ്റ് സ്പെസിമെൻ വിതരണം ചെയ്യുമ്പോൾ, കാസറ്റിലുടനീളം കാപ്പിലറി പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ മാതൃക മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.ഐജിജി ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ചിക്കുൻഗുനിയ സംയോജനവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.ഇമ്മ്യൂണോകോംപ്ലക്സ് പിന്നീട് G ബാൻഡിൽ പൊതിഞ്ഞ റിയാജൻറ് പിടിച്ചെടുക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള G ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് IgG പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുകയും അടുത്തിടെയുള്ളതോ ആവർത്തിക്കുന്നതോ ആയ അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ഐജിഎം ആന്റി ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ്, മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചിക്കുൻഗുനിയ സംയോജനങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.ഇമ്മ്യൂണോകോംപ്ലക്സ് എം ബാൻഡിൽ പ്രീ-കോട്ട് ചെയ്ത റീജന്റ് പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള എം ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചിക്കുൻഗുനിയ വൈറസ് IgM പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുകയും പുതിയ അണുബാധയെ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഏതെങ്കിലും ടെസ്റ്റ് ബാൻഡുകളുടെ (G, M) അഭാവം നെഗറ്റീവ് ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ടെസ്റ്റിൽ ഒരു ആന്തരിക നിയന്ത്രണം (C ബാൻഡ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് ആട് ആന്റി റാബിറ്റ് IgG/ എന്ന ഇമ്മ്യൂണോ കോംപ്ലക്‌സിന്റെ ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള ബാൻഡ് പ്രദർശിപ്പിക്കും.
മുയൽ IgG-ഗോൾഡ് സംയോജനം ടി ബാൻഡുകളിൽ ഏതെങ്കിലും വർണ്ണ വികസനം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ.അല്ലെങ്കിൽ, പരിശോധനാ ഫലം അസാധുവാണ് കൂടാതെ മറ്റൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മാതൃക വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.
NS1 സ്ട്രിപ്പ്: കാസറ്റിന്റെ സാമ്പിൾ കിണറ്റിലേക്ക് മതിയായ അളവിലുള്ള ടെസ്റ്റ് സ്പെസിമെൻ വിതരണം ചെയ്യുമ്പോൾ, ടെസ്റ്റ് കാസറ്റിലുടനീളം കാപ്പിലറി പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ മാതൃക മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.ചിക്കുൻഗുനിയ എൻഎസ്1 എജി മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ചിക്കുൻഗുനിയ അബ് സംയോജനങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.ഇമ്മ്യൂണോകോംപ്ലെക്‌സ് സ്‌തരത്തിൽ പ്രീ-കോട്ട് റാബിറ്റ് ആന്റി-എൻഎസ്1 ആന്റിബോഡി പിടിച്ചെടുക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള ടി ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ചിക്കുൻഗുനിയ എജി പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ടി ബാൻഡിന്റെ അഭാവം നെഗറ്റീവ് ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ടെസ്റ്റിൽ ഒരു ആന്തരിക നിയന്ത്രണം (സി ബാൻഡ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് നിറമുള്ള ടി ബാൻഡിന്റെ സാന്നിധ്യം പരിഗണിക്കാതെ ആട് ആന്റി-മൗസ് IgG/mouse IgG-ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റിന്റെ ഇമ്മ്യൂണോ കോംപ്ലക്‌സിന്റെ ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള ബാൻഡ് പ്രദർശിപ്പിക്കണം.അല്ലെങ്കിൽ, പരിശോധനാ ഫലം അസാധുവാണ് കൂടാതെ മറ്റൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മാതൃക വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.
