പരിശോധനയുടെ സംഗ്രഹവും വിശദീകരണവും
വിസെറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ കാലാ-അസർ, എൽ. ഡോനോവാനിയുടെ നിരവധി ഉപജാതികൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്.88 രാജ്യങ്ങളിലായി ഏകദേശം 12 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ഈ രോഗം ബാധിക്കുമെന്ന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) കണക്കാക്കുന്നു.ഫ്ളെബോടോമസ് സാൻഡ്‌ഫ്ലൈകളുടെ കടിയാൽ ഇത് മനുഷ്യരിലേക്ക് പകരുന്നു, ഇത് രോഗബാധിതരായ മൃഗങ്ങളെ ഭക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ അണുബാധ നേടുന്നു.ദരിദ്ര രാജ്യങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗമാണെങ്കിലും, തെക്കൻ യൂറോപ്പിൽ, എയ്ഡ്‌സ് രോഗികളിൽ ഇത് മുൻനിര അവസരവാദ അണുബാധയായി മാറിയിരിക്കുന്നു.രക്തം, മജ്ജ, കരൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലീഹ എന്നിവയിൽ നിന്ന് എൽ ഡോനോവാനി ജീവിയെ തിരിച്ചറിയുന്നത് രോഗനിർണയത്തിനുള്ള കൃത്യമായ മാർഗം നൽകുന്നു.ആന്റി-എൽ സീറോളജിക്കൽ ഡിറ്റക്ഷൻ.അക്യൂട്ട് വിസെറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ മികച്ച മാർക്കറാണ് ഡോണോവാനി ഐജിഎം.ക്ലിനിക്കിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധനകളിൽ ELISA, ഫ്ലൂറസന്റ് ആന്റിബോഡി അല്ലെങ്കിൽ ഡയറക്ട് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ 4-5 എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.അടുത്തിടെ, പരിശോധനയിൽ L. donovani നിർദ്ദിഷ്ട പ്രോട്ടീന്റെ ഉപയോഗം സംവേദനക്ഷമതയും പ്രത്യേകതയും നാടകീയമായി മെച്ചപ്പെടുത്തി.
ലീഷ്മാനിയ IgG/IgM കോംബോ റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് ഒരു റീകോമ്പിനന്റ് പ്രോട്ടീൻ അധിഷ്ഠിത സീറോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റാണ്, ഇത് L. Donovani-ലേക്കുള്ള IgG, IgM ആന്റിബോഡികൾ ഒരേസമയം കണ്ടെത്തുന്നു.യാതൊരു ഉപകരണവുമില്ലാതെ 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പരിശോധന വിശ്വസനീയമായ ഫലം നൽകുന്നു.
തത്വം
ലീഷ്മാനിയ IgG/IgM റാപ്പിഡ് ടെസ്റ്റ് ഒരു ലാറ്ററൽ ഫ്ലോ ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക് ഇമ്മ്യൂണോഅസെയാണ്.ടെസ്റ്റ് കാസറ്റിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്: 1) കൊളോയിഡ് ഗോൾഡ് (ലീഷ്മാനിയ കൺജഗേറ്റ്സ്), റാബിറ്റ് ഐജിജി-ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റ്സ്, 2) രണ്ട് ടെസ്റ്റ് ബാൻഡുകളും (T1 ബാൻഡും T1 ബാൻഡും അടങ്ങുന്ന ഒരു നൈട്രോസെല്ലുലോസ് മെംബ്രൻ സ്ട്രിപ്പും) എൽ ഡൊനോവാനി ആന്റിജനും സംയോജിപ്പിച്ച റീകോമ്പിനന്റ് എൽ. ഒരു കൺട്രോൾ ബാൻഡും (സി ബാൻഡ്).ആന്റി-എൽ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനായി T1 ബാൻഡ് മോണോക്ലോണൽ ആന്റി-ഹ്യൂമൻ IgM ഉപയോഗിച്ച് മുൻകൂട്ടി പൂശിയിരിക്കുന്നു.donovani IgM, T2 ബാൻഡ് ആന്റി-എൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ റിയാഗന്റുകളാൽ പ്രീകോഡ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.donovani IgG, കൂടാതെ C ബാൻഡ് ആട് ആൻറി റാബിറ്റ് IgG കൊണ്ട് മുൻകൂട്ടി പൂശിയിരിക്കുന്നു.
കാസറ്റിന്റെ സാമ്പിൾ കിണറ്റിലേക്ക് മതിയായ അളവിലുള്ള ടെസ്റ്റ് സ്പെസിമെൻ വിതരണം ചെയ്യുമ്പോൾ, കാസറ്റിലുടനീളം കാപ്പിലറി പ്രവർത്തനത്തിലൂടെ മാതൃക മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.L. donovani IgM മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ലീഷ്മാനിയ കൺജഗേറ്റുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.ഇമ്മ്യൂണോകോംപ്ലക്സ്, പ്രീ-കോട്ടഡ് ആൻറി-ഹ്യൂമൻ ഐജിഎം ആന്റിബോഡി മെംബ്രണിൽ പിടിച്ചെടുക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള T1 ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഒരു L. donovani IgM പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.L. donovani IgG മാതൃകയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ലീഷ്മാനിയ കൺജഗേറ്റുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും.ഇമ്മ്യൂണോകോംപ്ലെക്‌സ് മെംബ്രണിലെ പ്രീ-കോട്ടഡ് റിയാഗന്റുകളാൽ പിടിച്ചെടുക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള T2 ബാൻഡ് രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഒരു L. donovani IgG പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഏതെങ്കിലും T ബാൻഡുകളുടെ അഭാവം (T1, T2) നെഗറ്റീവ് ഫലം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ടെസ്റ്റിൽ ഒരു ആന്തരിക നിയന്ത്രണം (C ബാൻഡ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് ആട് ആന്റി റാബിറ്റ് IgG/റാബിറ്റ് IgG-ഗോൾഡ് കൺജഗേറ്റിന്റെ ഇമ്മ്യൂണോ കോംപ്ലക്‌സിന്റെ ഒരു ബർഗണ്ടി നിറമുള്ള ബാൻഡ് പ്രദർശിപ്പിക്കണം.അല്ലെങ്കിൽ, പരിശോധനാ ഫലം അസാധുവാണ് കൂടാതെ മറ്റൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മാതൃക വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്.
