HEV(CMIA)

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ യുടെ (പ്രധാനമായും മലമൂത്രവിസർജ്ജനം വഴിയുള്ള വഴി), ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളും (റിസെസിവ് ഇൻഫെക്ഷൻ, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് മുതലായവ) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എയ്ക്ക് സമാനമാണ്. 15-39 വയസ് പ്രായമുള്ള യുവാക്കളിലും മുതിർന്നവരിലും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ ബാധ കൂടുതലാണ്.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ ഒരു സ്വയം പരിമിതമായ രോഗമാണ്.ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളിൽ എച്ച്ഇവിക്ക് നേരിട്ടുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ പ്രഭാവം (സിപിഇ) ഇല്ല.രോഗത്തിന് ശേഷം ശരീരത്തിന് ഒരു നിശ്ചിത പ്രതിരോധശേഷി കൈവരിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അത് വേണ്ടത്ര സ്ഥിരതയുള്ളതല്ല.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ വാക്സിൻ ഉണ്ട്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികളിൽ പ്രധാനമായും മലം വായിലൂടെ പകരുന്ന വഴി വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

HEV രോഗികളുടെ മലം കൊണ്ട് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ദൈനംദിന ജീവിത സമ്പർക്കത്തിലൂടെ പടരുന്നു, കൂടാതെ മലിനമായ ഭക്ഷണവും ജലസ്രോതസ്സുകളും മൂലമുണ്ടാകുന്ന പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാം.സാധാരണയായി മഴക്കാലത്തോ വെള്ളപ്പൊക്കത്തിന് ശേഷമോ ആണ് സംഭവങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിരക്ക്.ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് 2-11 ആഴ്ചയാണ്, ശരാശരി 6 ആഴ്ച.ക്ലിനിക്കൽ രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും സൗമ്യവും മിതമായതുമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ആണ്, പലപ്പോഴും സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത HEV ആയി വികസിക്കുന്നില്ല.ഇത് പ്രധാനമായും യുവാക്കളെ ആക്രമിക്കുന്നു, ഇതിൽ 65% ലും 16 മുതൽ 19 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, കുട്ടികൾക്ക് കൂടുതൽ സബ്ക്ലിനിക്കൽ അണുബാധകളുണ്ട്.

മുതിർന്നവരുടെ മരണനിരക്ക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ ബാധിച്ച ഗർഭിണികൾക്ക്, ഗർഭത്തിൻറെ അവസാന മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ അണുബാധയുടെ മരണനിരക്ക് 20% ആണ്.
എച്ച്‌ഇവി അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരേ സ്‌ട്രെയിനിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്‌ത സ്‌ട്രെയിനുകളുടെ എച്ച്‌ഇവി വീണ്ടും അണുബാധ തടയുന്നതിന് ഇതിന് രോഗപ്രതിരോധ സംരക്ഷണം ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.പുനരധിവാസത്തിനു ശേഷമുള്ള മിക്ക രോഗികളുടെയും സെറത്തിലെ ആന്റി എച്ച്ഇവി ആന്റിബോഡി 4-14 വർഷം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
പരീക്ഷണാത്മക രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി, ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് മലത്തിൽ നിന്ന് വൈറസ് കണികകൾ കണ്ടെത്താനാകും, മലം പിത്തരസത്തിലെ HEV RNA RT-PCR വഴി കണ്ടെത്താനാകും, കൂടാതെ സെറത്തിലെ ആന്റി HEV IgM, IgG ആന്റിബോഡികൾ ELISA-യ്ക്ക് പുനഃസംയോജന HEV ഗ്ലൂട്ടാത്തയോൺ S-ട്രാൻസ്ഫെറേസ് ഫ്യൂഷൻ പ്രോട്ടീൻ ഉപയോഗിച്ച് ആന്റിജനായി കണ്ടെത്താനാകും.
ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ യുടെ പൊതുവായ പ്രതിരോധം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി യുടെ അതേ പ്രതിരോധമാണ്. സാധാരണ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ അടിയന്തിര നിഷ്ക്രിയ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് ഫലപ്രദമല്ല.